脚是人体承重和工作活动的重要结构，更被誉为是人的第二心脏！一只脚由26块骨头、33个关节、20块肌肉以及数百个感应器官、肌腱和韧带组成，这是人类进化的奇迹。随着人类不断地进化而不再光脚走路，脚与鞋的“情仇爱恨”就开始了。脚有千千万万只，鞋也就有万万千千种，穿什么样的鞋子对健康有益?什么样的鞋子会隐藏疾病的祸根？一旦出现脚部疼痛不适，就可能影响工作和生活及整个精神状态。怎样正确认识鞋子的功用？专家给出建议——1. 雪地鞋寒冬腊月，人们首选保暖的雪地靴。虽然此鞋比较宽松，松软，但是无法支撑整个足部，穿着时脚在里面来回滑动，时间长久会造成内八字脚，同时易造成足踝部、膝盖甚至髋关节磨损，缺少支撑还可能导致平足等畸形。2. 松糕鞋穿着这种鞋容易使人失去重心，增加踝关节扭伤、跌倒的风险，重心前移，膝关节过伸，关节的紧绷状态加速了其周围软骨、韧带的磨损和关节退变；减少膝关节活动度。在负重增加的情况下，会使足弓、足掌和足跟失去了原有的运动弹性，动能无法发挥，极易受伤，并可能导致畸形。3. 高跟皮靴（包括高跟鞋）高跟皮靴（鞋）是很多白领的最爱，可以看做足部的社交工具，短时间、适度穿着应该无妨。由于穿高跟皮靴或者高跟鞋时将压力从后足转移到前足，因此，会对前足不利，容易形成拇外翻；还会使脚趾反屈，导致退化及韧带和肌腱病变。不过，高跟鞋并非脚痛的原罪，有时反而有治疗作用，对于跟腱炎或足跟痛的患者，穿有跟或带坡跟的鞋子反而可以缓解症状。4、气垫鞋这是人们脚痛时换鞋的第一选择，很多骨科医生也推介这种鞋子，穿上后，脚会觉得很舒服，犹如躺在很软的床上。但某些足底压力不均的人，因为气垫鞋支撑不好，会越穿越痛。当脚部已有变形或不稳定，如内翻或者外翻畸形，再穿更软的鞋子，就会使畸形更加严重。因此，要多听医生仔细说明，不要轻信商业广告。鞋子越穿越大，是不是要紧一点、小一点？上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科主任医师施忠民指出，如果你的脚还需要去适应鞋子，那说明这双鞋子并不适合你。现在可选择的鞋子很多，鞋不合脚、穿了不舒服就不要买。先看是否合脚，再看是否漂亮。旧鞋比新鞋好穿吗？当鞋子磨损到一定程度，就应该换了。磨损得厉害的鞋子会让脚跟倾斜，时间长了就可能造成问题。运动鞋穿久了鞋底会变薄，避震性能也会变差。什么样的鞋能宝贝你的脚？鞋码适中，鞋内留有一横指的空间；鞋头质料宜软、宜圆、宜宽，能让所有脚趾平放和略微活动，但不宜过宽，会增加皮肤摩擦而生茧；两侧质料要坚挺，以承托足部而不易翻侧扭伤；鞋跟要坚硬，以稳定足部；鞋底后跟要比脚掌部分高0.5-1寸，不应太软；鞋内最好有薄鞋垫，能将体重平均分配，但不要过软或支撑不足现象。买鞋的时候听听专家给出的诀窍——1.各大品牌和款式的鞋子差异很大，不要根据鞋子内部所标示的尺寸选择鞋子，而是根据鞋子是否适合你的脚型来选鞋。2 尽可能适合你的前足形状。3 定期测量足部尺寸，会随年纪增加而改变。4 应测量双脚，常会有一只脚比另一只脚大的情况，应选用适合较大足部的鞋子。5 白天结束时，足部为最大尺寸，此时才去试穿鞋子。6试穿过程中应站立着试穿，这样会使足部变长。在最长脚趾和鞋子末端应相距一横指。7 拇趾根部应可贴身适合鞋底的最宽部分，切勿太窄。8 如果鞋子不合脚，切勿购买，不可预期脚会撑大鞋子。9 在做一些前后推动的动作时，鞋子的足跟应可合脚且觉得舒适。10 当你还在鞋店时，试着多走几步，以确定鞋子确实合脚。居家穿鞋也有讲究中老年居家穿拖鞋较多，因为轻巧、穿脱方便，有人还穿着拖鞋出门倒垃圾或者买菜，尤其在夏天。但是拖鞋不仅容易打滑，而且对足踝的保护作用较差，所以，建议穿拖鞋时间不宜过长，居家时可以准备一双干净的小坡跟或者平跟的鞋子穿着，出门不建议穿拖鞋，特别是足踝部曾经有过伤病史者，更应注意。专家介绍
施忠民主任医师上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科中华医学会骨科学分会足踝学组委员中国医师协会运动医学医师分会足踝专业组副组长中国中西医结合学会骨伤科分会康复工作委员会副主任委员中国医药生物技术协会3D打印骨科学组副组长上海市医学会骨科分会足踝外科学组副组长上海市医师协会骨科医师分会足踝外科学组副组长擅长踇外翻、马蹄足、平足症、足踝部创伤骨折和复杂损伤的治疗。应诊时间：专家门诊：周一下午特需门诊：周一上午、周二上午
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