世界无烟日：保护青少年，远离传统烟草产品和电子烟

时间：2020-05-29 00:00:00 来源：搜狐

导读：每年的5月31日是世界无烟日，但是朋友们，你们知道为什么要定在这天吗？1987年11月，世界卫生组织（WHO）在日本东京举行第6届吸烟与健康国际会议，期间建议把

每年的5月31日是世界无烟日，但是朋友们，你们知道为什么要定在这天吗？1987年11月，世界卫生组织（WHO）在日本东京举行第6届吸烟与健康国际会议，期间建议把每年的4月7日定为世界无烟日，并从1988年开始执行。但从1989年开始，世界无烟日改为每年的5月31日，因为第二天就是国际儿童节，人们希望下一代免受烟草危害，于是在国际儿童节的前一天开展无烟宣传。

2020年5月31日是第33个世界无烟日，今年的主题是“保护青少年，远离传统烟草产品和电子烟”。

2018年发表在《柳叶刀—呼吸》上的一个数字显示，从2003年-2013年，中国15-24岁青少年吸烟率由8.3%上升到12.5%；2019年11月发布的“关于吸烟与肺癌因果关系”报告显示，我国15-24岁人群吸烟率为18.6%，其中男性青少年吸烟率达34%。2003年到2013年，十年间中国15-24岁青少年吸烟率增长了4.2%，但2018年到2019年，仅一年中国15-24岁青少年吸烟率就增长了6.1%，比前者十年间的增长还多！

什么原因致使我国青少年吸烟率大幅上升？

《2014年中国青少年烟草调查报告》显示，940万初中生尝试使用过烟草制品，其中1/3现在已成为烟草使用者。13%的非吸烟学生认为吸烟使年轻人看起来更有吸引力，吸烟学生赞同这一观点的比例高达31.2%。此外，世卫组织给出的资料指出，使用电子烟的儿童和青少年在长大后吸烟的几率至少增长一倍。

他们为什么会有这样的想法？我想，这离不开烟草和相关行业吸引年轻人的策略：“无烟烟草、水烟和电子烟中有引诱儿童的调味剂；在年轻人的流行活动中促销烟草制品；利用社交媒体和提供赞助的影响力人物促销某些烟草和蒸汽烟制品。”

烟草制品每年导致超过800万人死亡，烟草及相关行业必须不断寻找新烟民，来代替其产品致死的烟民，才能维持收入。因此烟草公司在营销和广告方面花费了超过80亿美元，投入的地方有赞助的活动、在娱乐媒体中植入产品广告、在学校附近展示产品并进行广告宣传、社交媒体中意见领袖和营销活动、免费产品样品。例如《怪奇物语》中的烟草镜头数量（182起）几乎是《行尸走肉》的两倍，其意图是让观众感到吸烟很酷，用吸烟代表“成熟”、“独立”、“男子汉”等引诱一批新烟民。

他们开发了多种调味剂，其中大多数对儿童和青少年有吸引力，而且产品设计时尚性感。尤其是几十块钱的电子烟足够便宜，青少年使用零花钱就可以购买，使得成瘾更可负担。

世界上第一支电子烟由2003年中国药剂师韩力发明，2004年他的品牌“如烟雾化电子烟”上市。由于价格昂贵，受众有限，2005年如烟电子烟产品开始向海外出口，并迅速席卷欧美市场。2008年-2012年，美欧、日韩的电子烟使用量至少翻了一番，电子烟品牌增加到了466个。相关数据统计，2018年全球电子烟市场规模超过100亿美元，全球用户接近4000万。

2015年Juul电子烟诞生后，电子烟以一种欧美潮流文化和亚文化的方式再次进入了中国。Juul以一种“年轻人放在床头也不会被父母发现的”的U盘形象面世，且口味丰富多样，超过了50多种，甚至有限量版的巧克力薄荷口味。人们经常可以在社媒上看到Juul和芒果口味的甜点同框出镜，并采用年轻模特和鲜艳的配色吸引年轻消费者。

其实，近些年全球所有电子烟品牌都在向年轻群体靠拢，比如烟草巨头菲莫国际的电子烟产品IQOS，不仅颜色多种多样，还有钢铁侠、法拉利等限量版本，吸足了年轻人的眼球。

越来越多的年轻人成为专业的电子烟“玩家”，他们在视频网站上吞云吐雾，展示电子烟的各种玩法。这些酷炫的玩法也开始吸引中国年轻人的关注，越来越多的网络主播也玩儿起了电子烟花式吐圈，弹幕刷过去都是“帅”、“酷”、“想学”。于是中国创业者、投资人如雨后春笋般涌现，2018年底，电子烟在中国彻底火了。

可以说，青少年正在成为全球电子烟的重要使用群体，电子烟打着“健康、安全、危害小”的旗号，逐步成为侵蚀年轻人的“新毒品”。

全球禁售电子烟的行动

2015年达特茅斯学院诺里斯科顿癌症中心估算，当年美国有2070个成年人通过电子烟戒掉传统香烟，同时有16.8万青少年和青年因使用电子烟，而开始抽真烟，二者比例为1:81。电子烟不仅没能实现对传统卷烟的替代，还壮大了烟民群体，更突破了各国保护未成年人的底线。于是，全世界开始了一场声势浩大的禁售电子烟的行动。

新加坡、泰国、巴西都禁止电子烟的进口的销售，澳大利亚、日本、中国台湾将含尼古丁的电子烟划分为医药产品，产品的销售、广告、生产、进口和流通都收到严格制约。

在欧洲，管控最严格的有瑞士和挪威，其直接禁止含尼古丁的电子烟液的售卖。其次是诸如德国、法国、意大利、西班牙、丹麦、荷兰等国在尼古丁含量方面严格设限（20mg/ml）。

2018年10月，中国香港特首林郑月娥在《施政报告》中也表示，香港政府将准备立法全面禁止电子烟。

2019年6月，旧金山宣布禁止销售电子烟，成为全美第一个颁布电子烟禁令的城市。之后多个州政府颁布了电子烟禁令。同年9月11日，美国白宫宣布将颁布调味电子烟的销售禁令。同一天，美国食品和药物管理局负责人也宣布将在数周内推出举措将带香味电子烟从市场上清除。美国最大零售商沃尔玛宣布停售电子烟，该规定适用于美国境内的所有沃尔玛门店。

2019年9月18日，印度财政部长宣布国内将全面禁止电子烟，禁止生产、制造、进出口、运输、销售、分销、储存电子烟以及为之广告等一切与电子烟相关的业务。这项法令规定，首次违反的吸烟者将被监禁一年，罚款1万卢比，再犯惩罚加重。目前这项法令正等待议会11月份的批准。

2019年11月1日，我国发布了《关于进一步保护未成年人免受电子烟侵害的通告》，要求各类市场主体不得向未成年人销售电子烟；敦促电子烟生产、销售企业或个人及时关闭电子烟互联网销售网站或客户端，电商平台及时关闭电子烟店铺并将电子烟产品及时下架，电子烟生产、销售企业或个人撤回通过互联网发布的电子烟广告。

至此，从各大商城撤下商品的电子烟企业称“电子烟寒冬”来临。但微商仍是电子烟企业应对现有局面的中坚力量，电子烟微商们的活动暗流汹涌。

电子烟无害？荒谬！

因为与香烟不同，电子烟中除尼古丁外，不含焦油、一氧化碳等其他有害物质，貌似是一种比传统卷烟危害更小的产品。于是，电子烟厂家便纷纷打着“健康”“有助戒烟”的噱头大肆宣传。

但任何形式的烟草对健康都有害。使用水烟会使人接触到剧毒化学物质，越来越多的研究证明电子烟对健康也有害。早在2012年，世卫组织就明确指出“电子烟有害公共健康，它不是戒烟手段，必须对其加强管制，杜绝对青少年和非吸烟者产生危害”。

1、吸电子烟的人患肺病几率增加约1/3

2019年8月以来，美国吸食电子烟或者电子雾化产品后出现肺部损伤而住院的病例层出不穷。同年10月，在美国的49个州以及美属维尔京群岛，已经出现了1299个病例。这些病人的病历显示他们出现了咳嗽、呼吸短促和疲劳的症状，有时还会出现呕吐和腹泻。

除了美国，加拿大也出现首个与电子烟相关的病例。2019年9月18日，加拿大安大略省一名中学生被查出患有严重的呼吸系统疾病，这名学生每天都吸电子烟。

此前，这种肺部损伤一直被暂称为“电子雾化产品相关性肺疾病”，2019年10月18日CDC发布的最新版《临床医师指南》中将其命名为——EVALI（e-cigarette or vaping product use-associated lung injury），即吸食电子烟或者其他电子雾化产品后出现的肺损伤。

美国CDC的副主任安妮·舒哈特(Anne Schuchat)医学博士说：“我必须再次强调，吸食电子烟或者电子雾化产品会导致严重的肺损伤。”根据美国加州大学旧金山分校最新研究，使用电子烟会显著增加一个人患哮喘、支气管炎、肺气肿或慢性阻塞性肺病等慢性肺部疾病的风险。同时吸电子烟和传统烟的人，患慢性肺部疾病的风险比只使用这两种产品之一的人更高。

2019年12月16日，发表在《美国预防医学杂志》的相关研究结果显示，“吸电子烟的人患肺病的几率增加了约1/3。”值得注意的是，同时吸烟和使用电子烟的人肺病风险会成倍增加。

2、吸烟者患重症COVID-19的风险更高

最近的研究表明，吸烟者患重症COVID-19的风险更高，因为吸烟对肺功能造成损害。原因是，吸烟意味着手指（以及可能被污染的卷烟）与嘴唇接触，从而会增加病毒经过手入口的可能性。吸水烟等烟草制品的人经常共用烟嘴和吸管，这可能会助长COVID-19在公共场所和社会环境中的传播。

另外，吸烟者还可能已有肺病或肺活量减少，这将大大加剧他们患重症的风险。氧气需求增加或身体正确使用氧气能力减弱的病症（如肺炎）会使患者面临较高的严重肺部疾病风险。

3、对呼吸系统产生强烈刺激

“电子烟就是卷烟的一种替代品，商家说它可以帮助吸烟者戒烟，但到目前为止并没有足够的证据证明这一点。反倒是有些人吸用电子烟成瘾之后，又重新拾起了卷烟。”

实际上，尼古丁是成瘾性强的主要原因，而电子烟中尼古丁的含量非常大。尼古丁本身就是一种剧毒化合物，电子烟加热溶液产生的二手气溶胶被发现含有甲醛、乙醛等致癌物，再加上气溶胶本身就是一种超细颗粒物，这些都会对呼吸系统产生强烈刺激。

BBC纪录片中毒理学家马奇·高利维奇的一项实验显示，让呼吸系统的细胞分别接触传统烟雾以及电子烟雾，传统烟雾中的细胞存活率只有6%，而电子烟雾中细胞的存活率也只有25%。

4、存在较多致癌物质

世界权威生理学杂志《美国生理学杂志》发表的研究表明，电子香烟中使用的添加剂、香料对人体的危害程度不亚于传统烟草，甚至更糟糕。FDA称电子烟含有丙烯腈、环氧丙烷等致癌物。研究显示，相比卷烟，电子烟新增了乙二醛等有毒物质，一些金属物质的浓度甚至比传统卷烟产生的烟雾浓度还要高。

2018年8月，中国烟草总公司郑州烟草研究院烟草行业化学重点实验室发布了国内首份电子烟中化学成分风险研究进展报告。报告称，烟碱（尼古丁）含量标志不准确；液体和烟雾（气溶胶）中含有醛酮类化合物（甲醛、乙二醛、丙烯醛等），挥发性化合物（丙二醇、丙三醇等），烟草特有亚硝胺、多环芳烃、金属元素等。

纽约大学医学院也曾做过一项研究，将老鼠暴露在电子烟烟雾中12周后发现，烟雾已经在动物的肺、膀胱和心脏中造成DNA损伤，并抑制肺蛋白和重要的DNA修复功能。电子烟的危害可见一斑。

5、导致神经干细胞受损甚至死亡

美国加州大学河滨分校的研究人员利用培养的老鼠神经干细胞进行了研究，并且将电子烟诱导的干细胞毒性机制确定为“应激性线粒体高灌注”，简称SIMH。该研究负责人普鲁·塔尔博特教授称：“研究数据显示，当干细胞暴露在电子液体、气溶胶或尼古丁中时会导致干细胞发生SIMH反应。”

该论文第一作者阿黛娜·扎赫迪博士称：“电子烟即使是短期的接触也会对细胞造成压力，长期使用还可能导致细胞死亡或病变。”

电子烟中尼古丁的高含量会导致神经干细胞膜中那些特殊受体内尼古丁泛滥。尼古丁与这些受体结合会促使它们打开“大门”。钙和其它离子就会借机进入细胞，并且最终导致钙过量。线粒体中含有过多的钙是有害的，线粒体会随着钙的增加而发生膨胀，导致其形态和功能发生改变。如果尼古丁带来的压力持续增加，SIMH反应就会发生崩溃，神经干细胞也会随之受损甚至死亡。如果发生这种情况，干细胞就无法产生星形胶质细胞和神经元等更多的特化细胞。另外，受损的干细胞线粒体可能会加速衰老过程并导致神经退行性疾病。