“灼口综合征”与更年期女性有何关系

不知怎么回事，年近五十的任老师，近来经常无故出现嘴巴灼热、发麻等现象，且常为一些鸡毛蒜皮的事，食不香睡不甜，甚至稍不顺心就会与丈夫大吵三六九，小吵天天有。为此，任老师十分痛苦，却又找不到走出困惑的良策。这天到超市购物，无意中遇到多年不见的老同学秦教授，任老师喜出望外，赶紧向这位口腔科专家请教自己的不适症状。秦教授告诉任老师，根据她的年龄及症状，可能是患上了“灼口综合征”。闻听此言，任老师大惑不解。

秦教授微笑着告诉任老师，在临床上，灼口综合征是一种常见的口腔黏膜病。最常见的临床症状就是舌烧灼样疼痛，有些患者也可表现为麻木感、刺激感、味觉迟钝等感觉异常，疼痛部位多发生于舌部，也可发生于颊腭部黏膜。

根据国外的统计，它的发病率高达1.5%~2.5%，在更年期女性中更是高达20%以上。女性患者大约是男性患者的三倍。尤其是处在更年期的女性，由于精神焦虑，更容易患上灼口综合征。

【专家提醒】

症状较重者需要治疗

更年期是女性从生育年龄向老年转换的时期，现在准确的说法应该叫围绝经期，这个时期是从卵巢功能开始衰退到功能丧失，年龄在40～55岁之间。更年期女性因雌激素的降低会引起各种各样的健康问题，近期的疾病如更年期综合征、灼口综合征，远期的疾病如泌尿生殖道萎缩及骨质疏松等。

目前，我国平均绝经年龄在50岁左右。并认为40岁以前绝经为卵巢早衰，55岁不绝经也为异常，所以在40～55岁之间绝经为正常情况。决定绝经年龄的因素中，除了遗传因素外，还与营养、生育、肥胖、生活方式等有关，既往月经多、多胎生育、肥胖等妇女绝经较晚，抽烟、绝经前生活中发生过重大事件、消瘦等妇女绝经较早。

更年期综合征、灼口综合征常会出现内分泌改变，从而引起的自主神经紊乱，并伴有神经心理症状的征候群。是影响围绝经期妇女生活质量的一个重要因素，发生率非常高。潮热在围绝经期妇女中的发生频率为75%，其中65%症状持续1年，20%持续5年，少数妇女潮热持续10年、20年或更长时间。重者每天可反复发作1～10次，每次持续1～15分钟不等。症状严重，影响生活和工作者大约占10%～15%。其它如头重感、失眠、烦躁、易怒、易激动、忧郁、记忆力下降、注意力不集中、全身倦怠疲乏感、关节疼痛、皮肤搔痒、皮肤异常感觉、便秘、腹泻等为常见现象。

妇女在围绝经期的各种不适现象是逐渐出现的，症状的多少及严重程度有很大的个体差异，大约有75%的女性发生围绝经期综合征，但只有10%～25%的患者症状较重需要治疗。

泌尿生殖道萎缩，患者可表现为阴道干涩、疼痛、性交疼痛和困难，排尿困难、反复发作的阴道炎和尿路感染；还有骨质疏松患者易发生骨折，影响女性的生活质量。

以上这些不适现象和问题都是因为雌激素降低所引起的，因此，妇科专家建议更年期妇女应该补充雌激素，以恢复机体内环境的平衡。

【专家忠告】

必须做心理治疗和暗示治疗

对于患上了“灼口综合征”的患者来说，舌痛呈现晨轻晚重的时间节律性改变。过多说话、食干燥性食物、空闲静息时加重。但在工作、吃饭、熟睡、饮酒、饮食、注意力分散时疼痛减轻甚至消失。此外，还伴随有口干、味觉改变、头痛、情感变化，如压抑、焦虑、易怒等。

近年来，这种病常常“偷袭”精神焦虑的女性，在更年期或绝经期妇女中发病率高，女性患者明显多于男性，约为男性的7倍。

专家指出，这个病有很大心理因素。所以进行治疗的同时，还必须作心理治疗和暗示治疗。

本文作者/徐音

执行主编/尹学兵

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