时间：2018-09-27 00:00:00 来源：搜狐
在门诊工作中经常遇到一些慢性腹泻的患者，虽然慢性腹泻不是什么大毛病，但是，俗话说，“好汉不经‘三泡稀’”，再好的身体，也会不堪忍受慢性的消耗、隐隐的腹痛、外出常要“如厕”的尴尬。
有位女青年从事导游工作，患上慢性腹泻后，每天腹泻6、7次，开始她自己买点黄连素药片吃，但效果不好，迁延不愈，影响了工作。
慢性腹泻原因很多，其中被医学界认同的由免疫、遗传等有关因素造成的溃疡性结肠炎，患者多表现为不同程度的黏液血便，绝大多数病人还伴有腹痛，个别的是腹部绞痛。患者每天腹泻的次数不等，少则5、6次，最多可达20余次。部分病人同时出现血沉增快。采取纤维结肠镜或X线钡剂灌肠的检查方法，基本能够确诊该病。
从西医的角度说，情志、微生物感染是溃疡性结肠炎重要的诱发因素，而中医认为此病乃属“泄泻”、“痢疾”、“肠风”、“脏毒”范畴，溃疡性结肠炎的病变在脾胃与大小肠，脾虚、湿浊是导致该病的重要原因。
病因找到后，要在治疗上标本兼顾，温中健脾，涩肠止利，佐以化浊，我用基本方“附子理中汤”，根据患者的不同病情加减——
如对有“里急后重”主诉的病人，加葛根、黄芩、黄连；血便严重的，加槐花炭、侧柏炭等；腹痛明显者，加白芍、陈皮等；对发热的病人就加柴胡、黄芩；并发贫血加黄芪、当归炭；遇到腹泻并伴有口腔溃疡的病人，再加知母、黄柏。
金能革医师要求病人——早晚温服各200毫升所配中药，2周为一个疗程。
在金能革医师接诊的病人中，经治疗临床症状改善最快的1周，最慢的需要3个星期，治疗总有效率为86.7%。
实践说明，温中健脾、涩肠固脱法是中医治疗溃疡性结肠炎的正确方法。
专家介绍：
金能革
上海交通大学附属第六人民医院中医科副主任医师，世医名门之后，金氏医学传人，崇尚中医经典，讲究临床疗效，善用经方、古方，集四十余年临床之经验，融效验、价廉、便利于一炉。
擅用经方古方，治疗外感热病、内伤杂病，疑难病症等。
专家门诊时间：
周三上午，周三上午
周四上午，周四下午
本文作者系上海市第六人民医院中医科副主任医师金能革特邀通讯员/顾海鹰
摄影/黄宗炜
值班编辑/孙雯
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